Стол № 5: советы, меню на неделю и рецепты

Анна Смирнова

Анна Смир­нова
про­бо­вала стол №5 для здо­ро­вья печени

Если вы обра­ти­лись к врачу с болями в животе, веро­ят­ность того, что вам назна­чат диету под назва­нием «стол номер такой-то» при­бли­жа­ется к 100%: всего сто­лов 16, один из самых попу­ляр­ных — Стол № 5. 

Система пита­ния совет­ского тера­певта Ману­ила Певзнера при­ду­мана для реше­ния про­блем желу­дочно-кишеч­ного тракта, ее про­пи­сы­вают при пан­кре­а­тите, цир­розе, исполь­зуют в сана­то­риях и на курор­тах для щадя­щей плав­ной потери веса. 

Рас­ска­зы­ваем, как и почему воз­никла «сто­ло­вая» система пита­ния и как разо­браться с огра­ни­че­ни­ями самостоятельно.

Цель дие­ти­че­ского стола № 5

Мануил Певзнер, один из осно­во­по­лож­ни­ков дие­то­ло­гии и гастро­эн­те­ро­ло­гии в СССР, при­ду­мал систему дие­ти­че­ских сто­лов в труд­ное для страны время, 1920‑е годы. В ситу­а­ции дефи­цита лекарств и отсут­ствия раз­но­об­ра­зия в пита­нии столы рабо­тали по очень про­стому прин­ципу: они огра­ни­чи­вали нагрузку на тот или иной боль­ной орган.

  • Меха­ни­че­ски — еда вари­лась и измель­ча­лась, чтобы не бес­по­ко­ить сли­зи­стую обо­лочку ЖКТ.
  • Хими­че­ски — исклю­ча­лись кис­лые и ост­рые про­дукты, жаре­ные и жир­ные блюда, кото­рые могли навре­дить желудку, печени и дру­гим органам.
  • Тер­ми­че­ски — исклю­ча­лась как обжи­га­юще горя­чая, так и холод­ная еда.

Кстати, не все столы решают про­блемы ЖКТ. Стол № 0 назна­ча­ется после опе­ра­ций на орга­нах пище­ва­ре­ния, стол № 10 — при болез­нях сердца и сосу­дов, № 12 — при болез­нях нерв­ной системы, а стол № 15 — во всех осталь­ных неспе­ци­фи­че­ских случаях.

Лечеб­ные столы, как метод лече­ния, прак­ти­че­ски не меня­лись до 2003 года, когда были пере­смот­рены и акту­а­ли­зи­ро­ваны спе­ци­а­ли­стами по пита­нию: напри­мер, теперь в стол вклю­чены про­дукты, кото­рые в 1920‑х годах не были доступны и известны населению. 

Прин­ципы пита­ния по Певзнеру

  • Необ­хо­димо есть поне­многу, но часто, 5–6 раз в день. Исклю­че­ние: стол №15 с 3 при­е­мами пищи.
  • Диета — часть ком­плекс­ного пол­но­цен­ного лече­ния, вклю­ча­ю­щего лекар­ствен­ную тера­пию и дру­гие средства.
  • БЖУ и кало­рий­ность тща­тельно выве­рены и сбалансированы.
  • Упо­треб­ле­ние алко­голя строго запре­щено. Одно­значно исклю­чено все острое, жир­ное, жаре­ное, коп­че­ное. Запре­щен све­жий белый и чер­ный хлеб.

Одна из глав­ных про­блем под­хода Певзнера, по мне­нию совре­мен­ных дие­то­ло­гов, это ори­ен­та­ция на обоб­щен­ную модель болезни. Как известно, не бывает сред­него чело­века, люди уни­кальны и совре­мен­ная дие­то­ло­гия при­зы­вает к инди­ви­ду­аль­ному под­ходу. Тем не менее, в более совре­мен­ном виде диета на основе сто­лов с номе­рами слу­жит отлич­ным ори­ен­ти­ром здо­ро­вого пита­ния, жиз­ненно важ­ного при болез­нях желудка и орга­нов пищеварения.

Общая харак­те­ри­стика дие­ти­че­ского стола № 5

Стол № 5 — рацион при забо­ле­ва­ниях жел­че­вы­во­дя­щих путей, печени, желч­ного пузыря. База меню — нежир­ный белок, запе­канки, супы из про­тер­тых ово­щей. Без лиш­него жира нагрузка на печень и жел­че­вы­во­дя­щую систему суще­ственно сни­жа­ется, желчь лучше отде­ля­ется, холе­сте­ри­но­вый обмен налаживается.

Соль и сахар нужно огра­ни­чить вме­сте с жирами, пури­нами, щаве­ле­вой кис­ло­той и эфир­ными веще­ствами — все они раз­дра­жают и пере­гру­жают ЖКТ. А вот воды и клет­чатки нужно упо­треб­лять доста­точно, чтобы нор­ма­ли­зо­вать работу кишечника.


Дие­то­логи сер­виса доставки здо­ро­вого пита­ния SOLO рас­ска­зы­вают о пользе клет­чатки: про­ходя по ЖКТ, рас­ти­тель­ные волокна сни­жают уро­вень холе­сте­рина, кон­тро­ли­руют уро­вень сахара, погло­щают и выво­дят побоч­ные про­дукты и лиш­нюю жид­кость, улуч­шая пери­сталь­тику кишечника.

Диеты с высо­ким содер­жа­нием клет­чатки помо­гают под­кор­мить полез­ных кишеч­ных мик­ро­бов, что повы­шает имму­ни­тет, пози­тивно вли­яет на настро­е­ние и даже сни­жает риски раз­ви­тия рака.


Хими­че­ский состав и энер­го­цен­ность дие­ти­че­ского стола № 5

Стол №5 — не крат­ко­сроч­ная раз­грузка и не мод­ная диета, а образ жизни. Пона­до­бится несколько недель, чтобы при­вык­нуть к новым пра­ви­лам. Затем диеты стоит при­дер­жи­ваться не меньше года-двух, одно­вре­менно кон­тро­ли­руя раз­ви­тие основ­ного забо­ле­ва­ния.

Днев­ное меню содер­жит до 80 грамм бел­ков, рас­ти­тель­ных и живот­ных в соот­но­ше­нии 50/50, до 80–90 грамм жиров, треть рас­ти­тель­ного про­ис­хож­де­ния, а также до 400 грамм угле­во­дов. Пить нужно не менее 1,5–2 лит­ров воды еже­дневно, осо­бенно важно пить воду с утра, натощак.

Общая энер­ге­ти­че­ская цен­ность — при­мерно 2400–2800 кКал в день. Соли не более 10 г, сахара не более 80 г в день. Конечно, кор­рек­ти­ровки кало­рий­но­сти с уче­том инди­ви­ду­аль­ных осо­бен­но­стей и целей вполне допу­стимы. Суще­ствуют и вари­а­ции стола №5, пред­на­зна­чен­ные для лече­ния кон­крет­ных забо­ле­ва­ний и состояний.

Вари­анты дие­ти­че­ского стола № 5

  • Стол 5а реко­мен­дуют при обостре­нии гепа­тита, холе­ци­стита, желч­но­ка­мен­ной болезни. Это более жест­кая вер­сия диеты: исклю­ча­ются вообще все сырые овощи и фрукты. 
  • Стол 5п назна­ча­ется в период после обостре­ния пан­кре­а­тита, чтобы при­ве­сти в поря­док под­же­лу­доч­ную железу. Исклю­чены пурины, туго­плав­кие жиры (бара­ний, говя­жий, сви­ной), блюда с повы­шен­ным содер­жа­нием холе­сте­рина, эфир­ные масла и гру­бая клет­чатка. Уве­ли­чено коли­че­ство витаминов.
  • Стол 5л/ж назна­ча­ется при хро­ни­че­ском холе­ци­стите, чтобы уси­лить отток желчи. В этой вер­сии жиров немного больше, а про­стых угле­во­дов и сахара еще меньше. 
  • Стол 5 ГА, гипо­ал­лер­ген­ный вари­ант диеты. Исклю­ча­ются все потен­ци­аль­ные аллер­гены, в том числе рыба и море­про­дукты, яйца, пшено, молоко.
  • Стол 5р назна­чают после опе­ра­ций на желудке. Диета нужна, чтобы сни­зить про­из­вод­ство желу­доч­ного сока, поэтому есть нужно часто, не реже 7 раз в день, неболь­шими порциями.
  • Стол 5щ или щадя­щая диета мак­си­мально облег­чает работу пище­ва­ри­тель­ных орга­нов и назна­ча­ется при гепа­тите, хро­ни­че­ском гастрите, дуо­де­ните. Исклю­чена гру­бая еда, рас­ти­тель­ная клет­чатка и жиры.

Реко­мен­ду­е­мые и исклю­ча­е­мые про­дукты и блюда дие­ти­че­ского стола № 5

Раз­ре­шен­ные продуктыЗапре­щен­ные продукты
Напитки 🫖Чер­ный чай, тра­вя­ные чаи и отвары (шипов­ник, ромашка), ком­поты, кисель. Все напитки должны быть некреп­кими, теп­лыми, а не горя­чими. Добав­лять можно лимон, заме­ни­тель сахара или поло­вину ложки сахара.Кофе, какао, горя­чий шоко­лад, весь алко­голь, даже сла­бый, лимо­нады, квас, гази­ровки, любой зеле­ный чай, чай кар­каде, кофе из цико­рия, напитки из молоч­ной сыво­ротки, паке­ти­ро­ван­ные и све­жие соки и смузи.
Десерты 🍰Сухо­фрукты, желе, мусс, зефир, безе, несдоб­ное пече­нье, биск­вит, мар­ме­лад, кон­феты из сухо­фрук­тов, фрук­то­вое пюре на заме­ни­те­лях сахара. Варе­нье, пастила, мед, рахат-лукум и нуга без орехов.Шоко­лад, десерты с какао, пирож­ные, моро­же­ное и сор­беты, халва, поп­корн, сгу­щенка. Семечки, кози­наки, батон­чики мюсли, жева­тель­ная резинка, выпечка и десерты с кремом.
Супы 🍵Супы на овощ­ном бульоне, молоч­ные супы, борщи и щи без мяса, пер­ло­вый и горо­хо­вый суп.Мяс­ные, рыб­ные и гриб­ные бульоны и супы, супы со шпи­на­том и щаве­лем, окрошка.
Каши, паста 🍝Каши на воде или на раз­бав­лен­ном водой молоке (греч­не­вая, овся­ная, ман­ная). Суфле, пудинги, запе­канки из круп. Плов, кус­кус, бул­гур, пшен­ная каша, семена льна. Мюсли и овся­ные хло­пья без сиро­пов, сахара, шоко­лада. Паста с нежир­ными соусами.Бобы, чече­вица, пер­ло­вая и ячне­вая крупа, куку­руза. Паста со сли­воч­ными и мас­ля­ными соусами, ост­рыми соусами и приправами.
Яйца 🥚Паро­вые бел­ко­вые омлеты, не более 1 желтка в день. Варе­ные яйца бене­дикт и в мешочек.Жаре­ные яич­ницы и омлеты.
Мясо и рыба 🥩Пост­ное мясо (говя­дина, кро­лик, курица, индейка без кожи), нежир­ная рыба (хек, тунец, мин­тай, треска). Можно запе­кать, варить, гото­вить на пару, делать кот­леты, суфле, фрикадельки.Морепродукты, лосось и дру­гая жир­ная рыба в неболь­шом количестве.Все суб­про­дукты, кон­сервы, кол­басы, соле­ная и коп­че­ная рыба, икра, суши, кра­бо­вые палочки.
Хлеб и выпечка 🥨Весь чер­ный и белый хлеб только вче­раш­ний или под­су­шен­ный. Неслад­кое пече­нье, галеты, хлебцы. Суха­рики, несдоб­ная выпечка с начин­кой, отруби.Сдоба, сло­е­ная выпечка, пон­чики и пышки, любой све­же­вы­пе­чен­ный хлеб, блины, пирожки.
Молоч­ные про­дукты 🥛Сме­тана, кефир, йогурт без доба­вок, сыр и тво­рог мини­маль­ной жир­но­сти, тво­рож­ные запе­канки и суфле. Соле­ные и ост­рые сыры, все жир­ные молоч­ные продукты.
Овощи 🥒 Овощи с высо­кой крах­ма­ли­сто­стью: кар­то­фель, кабачки, тыква, цвет­ная капу­ста, мор­ковь. Можно варить и запе­кать. Салаты и бол­гар­ский перец в неболь­шом коли­че­стве. Мор­ская капу­ста, сель­де­рей, брок­коли, огурцы, авокадо.Грибы, шпи­нат, щавель, редька, бакла­жаны, чес­нок, спаржа, бело­ко­чан­ная капу­ста. Лук в любом виде, все мари­нады и кон­сервы, соле­нья, пря­ные травы.
Фрукты и ягоды 🍓Спе­лые яблоки, груши, бананы (не больше 1 в день), чер­но­слив, арбуз, дыня, сухофрукты.Все сырые ягоды и орехи в любом виде, тык­вен­ные семечки, имбирь и лимон.
Масло, соусы 🧈Сли­воч­ное масло до 30 г в день, рас­ти­тель­ное и олив­ко­вое масло в огра­ни­чен­ном количестве.Соевый соус в неболь­шом коли­че­стве, молоч­ные и фрук­то­вые соусы.Нера­фи­ни­ро­ван­ное рас­ти­тель­ное масло, сало, кули­нар­ный жир, мар­га­рин.
Май­о­нез, кет­чуп, гор­чица, все ост­рые соусы, перец, уксус.

Как при­вык­нуть к столу № 5: лай­фх­аки и советы

Прежде всего, не про­пи­сы­вайте стол №5 себе сами. Это лечеб­ное пита­ние, а не спо­соб поху­деть. Если же это реко­мен­да­ция врача, оце­ните резуль­таты пер­вой недели прежде чем про­дол­жить: стало ли лучше, умень­ша­ются ли боли и тяжесть в животе? Если что-то идет не так, напри­мер, вас мучает голод, ЖКТ рабо­тает нере­гу­лярно, обя­за­тельно пого­во­рите с врачом.

  • Нач­ните с изу­че­ния про­дук­тов, кото­рые пол­но­стью запре­щены и избавь­тесь от них. Моро­же­ное в моро­зилке — лиш­нее иску­ше­ние. Повесьте спи­сок запре­щен­ных блюд на вид­ном месте.
  • Убе­рите подальше фри­тюр­ницы и ско­во­родки. Купите удоб­ные формы для запе­ка­ния и, если хотите, паро­варку и блен­дер, они точно нужны. Воз­можно, при­го­дится и йогуртница.
  • Вся пища должна быть теп­лой, а не горя­чей или холодной.
  • Луч­ший зав­трак стола №5 — каша, полез­ная и пита­тель­ная. Готовьте на воде, рас­ти­тель­ном молоке, обыч­ное молоко раз­бав­ляйте. Чтобы не заску­чать, чере­дуйте при­выч­ную овсянку с дру­гими видами каш, добав­ляйте в блюдо семена льна и фрукты.
  • Дет­ские каши и фрук­то­вые пюре в малень­ких буты­лоч­ках или упа­ков­ках с соло­мин­кой — непло­хой вари­ант пол­дника или вто­рого зав­трака в пути или на работе.
  • Домаш­нюю еду ЖКТ пере­но­сит легче, в ресто­ра­нах воз­можны непри­ят­ные сюр­призы. По воз­мож­но­сти уточ­няйте состав блюд у офи­ци­ан­тов, попро­сите при­го­то­вить вам крем-суп без перца и соли, салат без соуса и заправки. Можете доба­вить немного соли и олив­ко­вое масло уже при подаче. 
  • Пусть в доме все­гда будет кефир или нежир­ный йогурт без доба­вок: его можно без опаски выпить на ночь или в каче­стве пере­куса в любой момент.
  • В про­даже доста­точно много раз­ре­шен­ных для вас сла­до­стей. Попро­буйте зефир, лукум, пастилу, мар­ме­лад вме­сто пирож­ных и шоколадок.
  • Выходя из диеты, соблю­дайте гиги­ену пита­ния. Много пейте, ешьте часто и поне­многу, не допус­кайте пере­еда­ния, избе­гайте тяже­лых жир­ных блюд вроде шаш­лыка. И обя­за­тельно наблю­дай­тесь у врача.
  • Пер­вое время вам дей­стви­тельно при­дется чаще гото­вить и больше вре­мени уде­лять пита­нию, но резуль­тат того стоит. Бонус: стол №5 заодно, как пра­вило, помо­гает поте­рять несколько кило­грамм лиш­него веса, хотя это и не явля­ется основ­ной целью.
Филе стер­ляди, при­го­тов­лен­ное на пару, со све­коль­ным хуму­сом и пол­бой в про­грамме Solo Med

При­мер­ное меню дие­ти­че­ского стола № 5

Поне­дель­ник

Зав­трак — овся­ная каша на воде или раз­бав­лен­ном молоке, кофе, зефир.

Вто­рой зав­трак — спе­лый банан.

Обед — веге­та­ри­ан­ский борщ, паро­вые кот­леты из мяса, компот.

Пол­дник — лени­вые вареники.

Ужин — запе­чен­ный с ово­щами кальмар.

Перед сном — йогурт без добавок.

Втор­ник

Зав­трак — тво­рож­ная запе­канка, чай с моло­ком, фрук­то­вое желе.

Вто­рой зав­трак — груша.

Обед — веге­та­ри­ан­ские щи, паро­вые кот­леты из рыбы, тра­вя­ной отвар.

Пол­дник — зеле­ный салат.

Ужин — голубцы на пару, тра­вя­ной чай.

Перед сном — кефир.

Среда

Зав­трак — суфле из ман­ной крупы, кисель, нуга.

Вто­рой зав­трак — фрук­то­вое пюре.

Обед — пер­ло­вый суп, туше­ная говя­дина, чай.

Пол­дник — лени­вые варе­ники или зеле­ный салат.

Ужин — запе­канка из риса и тыквы, отвар шиповника.

Перед сном — ромаш­ко­вый чай.

Чет­верг

Зав­трак — греч­не­вая каша на воде, отвар шипов­ника, фрук­то­вый мармелад.

Вто­рой зав­трак — спе­лое яблоко.

Обед — овощ­ной суп-пюре, лени­вые вареники.

Пол­дник — кефир с лож­кой меда.

Ужин — кар­то­фель­ное пюре, фрук­тово-ягод­ный кисель.

Перед сном — нежир­ный йогурт без добавок.

Пят­ница

Зав­трак — овся­ная каша на воде, ком­пот, биск­вит или печенье.

Вто­рой зав­трак — кефир.

Обед — овощ­ной суп, зеле­ный салат, отвар шиповника.

Пол­дник — фрук­то­вое пюре.

Ужин — молоч­ный суп с вермишелью.

Перед сном — кисель.

Суб­бота

Зав­трак — бел­ко­вый омлет на пару, кофе с моло­ком, безе.

Вто­рой зав­трак — овощ­ной салат.

Обед — молоч­ный суп с кабач­ками, паста с овощами.

Пол­дник — пече­ное яблоко.

Ужин — греч­не­вая каша, сухофрукты.

Перед сном — ромаш­ко­вый чай.

Вос­кре­се­нье

Зав­трак — варе­ное яйцо всмятку, чай, галета и кусо­чек кури­ной грудки.

Вто­рой зав­трак — нежир­ный йогурт без добавок.

Обед — отвар­ной рис с рыбой, ком­пот из сухофруктов.

Пол­дник — тво­рож­ная запеканка.

Ужин — запе­чен­ная с ово­щами нежир­ная рыба.

Перед сном — спе­лый банан.

Рецепты дие­ти­че­ского стола № 5: пер­вое, вто­рое и десерт

Суп-пюре с моло­ком и кабачком

Ингре­ди­енты

  • Каба­чок — 1 штука,
  • Кар­то­фе­лина — 1 штука, 
  • Мор­ковь — 1 штука, 
  • Зеле­ный горо­шек — 100 г,
  • Молоко мини­маль­ной жир­но­сти — 200 мл,
  • Олив­ко­вое масло по вкусу

Почи­стить овощи, поре­зать, залить водой, сва­рить и раз­мяг­чить блен­де­ром. Соеди­нить с моло­ком, доба­вить олив­ко­вое масло, раз­ба­вить по вкусу овощ­ным бульо­ном, остав­шимся от варки. Варить 15–20 минут на сред­нем огне без бур­ного кипе­ния, можно немного посолить. 

Суфле из цвет­ной капусты

Ингре­ди­енты

  • Цвет­ная капу­ста — 600 г, 
  • 1 яйцо, 
  • Ман­ная крупа — 2 сто­ло­вых ложки,
  • Сли­воч­ное масло — 1 чай­ная ложка,
  • Молоко — 70 г.

Отва­рите капу­сту и разо­мните до мяг­ко­сти. Манку замо­чите в молоке на пол­часа, белок взбейте отдельно. В капу­сту вбейте яич­ный жел­ток, затем добавьте сли­воч­ное масло, раз­бух­шую манку и взби­тую бел­ко­вую массу, смесь можно немного посо­лить. Суфле в фор­моч­ках запе­кайте на сред­ней тем­пе­ра­туре не более 10 минут, пока оно не поднимется. 

Тво­рож­ная запеканка

Ингре­ди­енты

  • Нежир­ный тво­рог — 250 г, 
  • 1 яйцо, 
  • Ман­ная крупа — 2 сто­ло­вых ложки,
  • 1 ложка меда, сухофрукты.

Тво­рог сме­шайте с яйцом и кру­пой, добавьте мед и немного сухо­фрук­тов. Готовьте на паро­вой бане около 30 минут или запе­кайте в духовке 15–20 минут. Пода­вайте теп­лой, по жела­нию добавьте ложку нежир­ной сметаны.

И ещё 20 полез­ных рецептов


Неод­но­знач­ное отно­ше­ние совре­мен­ных дие­то­ло­гов к диете на основе сто­лов свя­зано, прежде всего, со слиш­ком общим под­хо­дом и категоричностью.

Соблю­дать все тре­бо­ва­ния непро­сто: в вашу жизнь прочно вой­дет паро­варка или муль­ти­варка, блен­дер для измель­че­ния про­дук­тов и воз­рос­шее коли­че­ство посуды, кото­рую нужно мыть. Не при­зы­вая пре­не­бре­гать сове­тами врача, сер­вис SoloFood.ru при­зы­вает дове­рить задачу про­фес­си­о­на­лам и поста­раться адап­ти­ро­вать диету под лич­ные при­вычки и ритм жизни, чтобы умень­шить веро­ят­ность срыва.

Воз­можно, вам подой­дет один из щадя­щих вари­ан­тов пита­ния раци­она Solo Med, спе­ци­ально раз­ра­бо­тан­ного именно для таких слу­чаев. Все прин­ципы лечеб­ного пита­ния — мяг­кая пища, исклю­че­ние острого, жир­ного, соле­ного, жаре­ного — соче­та­ются в ней с про­ду­ман­ными вку­сами, каче­ствен­ными ингре­ди­ен­тами и изоб­ре­та­тель­ной пода­чей. Еда легко усва­и­ва­ется, спо­соб­ствует мяг­кому поху­де­нию и радует раз­но­об­ра­зием и вку­сом. Обсу­дите с дие­то­ло­гом ваш диа­гноз и поже­ла­ния, чтобы подо­брать инди­ви­ду­аль­ный вариант.



Под­пи­ши­тесь на рассылку

Полу­чайте дай­дже­сты све­жих ста­тей на почту:

Оцените статью
SOLO MAG
Добавить комментарий